交通事故の治療費打ち切り!まだ痛い場合はどうする?【船橋市】

「そろそろ治療を終了しましょう」
交通事故で通院している途中に
保険会社から、このような連絡が来たらどうしますか?
首を動かすと、まだ痛い。
肩や背中の張りも残っている。
仕事や日常生活にも支障がある。
それなのに、突然「そろそろ終了ですね」と言われたら・・・
「まだ痛いのに、もう通院できないの?」
「この状態で治療を終えて大丈夫なの?」
そんな不安を感じるのではないでしょうか?
私は、ここで一つ考えていただきたいことがあります。
保険会社から終了の話が出たからといって
本当に身体は良くなっているのでしょうか?
今日は、私が実際に経験した保険会社とのやり取りも交えながら
交通事故後の施術と、身体の状態を確認する大切さについてお伝えします。
■ 「そろそろ終了」と言われたら、それで終わりなのでしょうか?
交通事故によるケガで通院していると
ある程度の期間が経過したところで、保険会社から治療費の支払い終了について連絡が来ることがあります。
もちろん、ケガの程度や回復までの期間には個人差があります。
順調に回復して、通院を終了できる方もいらっしゃいます。
でも・・・
まだ痛みが残っている方もいるんです。
例えば、首を右に向けると痛い。
上を向くと、首の後ろがつらい。
腕を上げると肩から背中に痛みが出る。
こんな状態が残っているのに
通院期間だけで判断してしまって良いのでしょうか?
私は、そうは思いません。
大切なのは
今、実際に身体がどうなっているのか?
そして、施術を続けることで
どのような変化が見込めるのか?
そこを確認することだと考えています。

■ 実際に、保険会社へ説明して期間を延長してもらったことがあります
以前、当院でも
保険会社から施術費の支払い終了について連絡があったことがありました。
しかし、その患者さんには
まだ症状が残っていました。
そこで私は、保険会社の担当者へ直接電話をしました。
ただ単に
「まだ痛いので、延長してください」
とお願いしたわけではありません。
現在どのような症状があるのか。
これまでの施術で、どんな変化が見られているのか。
今後、どのくらいの期間を目安に回復を見込んでいるのか。
そうしたことを具体的に説明したんです。
その結果
こちらの説明を理解していただき
施術費の支払い期間を延長してもらうことができました。
私は、こうした経験から感じています。
大切なのは、感情的に話すことではなく
患者さんの状態を把握し
根拠を持って、正直に説明すること!
もちろん、保険会社の担当者によって対応は異なります。
実際に、こちらの説明を十分に聞いてもらえず
困った経験もありました。
それでも、患者さんの身体を実際に確認している立場として
伝えられることがあると考えています。
■ 「まだ痛い」だけでは、身体の状態は十分に伝わらない!
ここで、私が施術の中で大切にしていることをお伝えします。
例えば、交通事故後に首の痛みが残っている方。
「首が痛いです」
という言葉だけで、身体の状態がすべて分かるでしょうか?
私は、それだけでは不十分だと考えています。
右を向くと痛いのか?
左を向くと痛いのか?
上を向いたときはどうなのか?
肩を動かすと、首の痛みまで強くなるのか?
こうした痛みの出る動作や関節の可動域を確認していきます。
そして、施術を行ったあとに
もう一度、同じ動作を確認します。
「さっきより右を向けるようになった!」
「肩を上げるときの痛みが軽くなった!」
そんな変化が見られることもあります。
逆に、まだ動きにくさが残っている場合もあります。
私は、こうした施術前後の反応や
その後の経過を確認することがとても大切だと考えています。
なぜなら
患者さんがどのように回復してきたのか。
そして、まだ何が課題として残っているのか。
それを具体的に説明するための材料になるからです。

■ 画像検査だけでは分からないこともあります!
当院には、交通事故で整形外科を受診したものの
「レントゲンでは異常がないと言われた」
「でも、首や肩はまだ痛い」
「身体をもっと詳しく見てほしかった」
そんな思いを抱えて来院される方もいらっしゃいます。
画像検査で確認できることは大切です。
でも、それだけで
実際の首や肩の動きまで分かるわけではありません。
どの方向で痛みが出るのか。
どこまで動かせるのか。
身体をかばう動作が残っていないか。
筋肉がどのように働いているのか。
こうしたことは、実際に身体を動かして確認する必要があります。
私は整形外科勤務7年の経験もありますが
画像検査と、身体を動かして行う評価は、それぞれ役割が違うと考えています。
だからこそ、当院では
痛みの出る動作を確認する。
必要な施術を選ぶ。
施術後の変化をもう一度確認する。
この流れを大切にしているんです。
■ 施術は、患者さん一人ひとりの状態に合わせています
同じ交通事故によるむち打ちでも
痛みの場所や程度、動かしにくさは人それぞれです。
だから私は
全員に同じ施術を行うわけではありません。
首や肩の周囲の状態を確認し
必要に応じて超音波や電気、温熱振動カッサ、手技などを組み合わせています。
その際に大切にしているのが
施術した結果、身体がどう変化したのか?
ということです。
痛みが軽くなったのか。
動かせる範囲が広がったのか。
日常生活で困っていた動作がしやすくなったのか。
そうした反応を見ながら
その方に合った方法を考えていきます。
そして、痛みの状態に応じて
運動療法や身体の使い方の指導も行います。
私は、単に通院回数を重ねることが目的ではないと思っています。
一回一回の施術と経過を確認しながら
身体がどのように変化しているのかを見ていく。
それが大切なんですよね。
■ 保険会社への説明も、患者さん任せにしない
交通事故後の患者さんは
身体の痛みだけでも大変です。
それなのに、保険会社から
「そろそろ終了ですね」
と連絡が来たら、どうでしょうか?
専門的なことは分からない。
何を伝えれば良いのか分からない。
相手にどう説明したら良いのか分からない。
そんな方も多いと思います。
だから私は、必要に応じて
当院で確認している症状や施術経過について
保険会社の担当者へ説明することがあります。
患者さんの身体を確認しているからこそ
具体的に伝えられることがあるんです。
もちろん、説明すれば必ず期間が延長されるわけではありません。
しかし、実際に当院では
症状や経過を伝え、理解していただいたことで
支払い期間を延長してもらえた経験があります。
患者さん一人で悩まずに済むように
当院から説明できることは
きちんと伝えていきたいと考えています。
■ 支払い終了と、身体の回復は同じではありません
ここは、ぜひ知っておいていただきたいことです。
保険会社が治療費や施術費の直接支払いを終了することと
身体が十分に回復したことは、必ずしも同じではありません。
また、交通事故の補償には
「症状固定」という考え方もあります。
これは、治療を続けても
それ以上の改善が見込めない状態を指すものです。
つまり、単に痛みが残っているかどうかだけでなく
今後どの程度の回復が期待できるのかも重要になります。
保険会社から終了を打診された場合には
現在の身体の状態と、回復の見通しを整理することが大切です。
医学的な判断や診断書が必要になる場合もありますし
補償や示談などの法律的な問題については、弁護士の対応が必要になることもあります。
当院では交通事故に関する相談ができる
提携弁護士のご案内も行っています。
身体の評価や施術経過については当院が説明し
法律的な問題は専門の弁護士と連携する。
そうした対応も可能です。
■ よくある質問
Q.保険会社から治療終了と言われたら、もう通院できませんか?
保険会社から支払い終了の連絡があっても
それだけで身体の症状がなくなったことにはなりません。
まずは現在の痛みや可動域、回復の経過を確認することが大切です。
支払いの継続について相談できる場合もあるため
当院での施術を受けている方は、早めに状況をお知らせください。
Q.保険会社とのやり取りも相談できますか?
はい、ご相談いただけます。
当院では、実際に保険会社へ症状や施術経過を説明し
支払い期間を延長してもらった経験があります。
身体の状態について当院から説明できることは対応し
示談や補償など法律的な問題は、必要に応じて提携弁護士をご案内しています。
Q.レントゲンでは異常がないと言われましたが、首が痛いです。相談できますか?
はい、ご相談ください。
当院では、首や肩の可動域
どの動作で痛みが出るか、姿勢や筋肉の働きなどを確認しています。
整形外科での画像検査だけでは分からない身体の状態も見ながら
必要な施術を考えていきます。
Q.痛みが残っていれば、必ず支払い期間を延長してもらえますか?
必ず延長されるわけではありません。
現在の症状や施術経過
回復の見通しなど、個別の状況によって判断は異なります。
当院では、実際に確認している身体の状態を
できるだけ具体的にお伝えすることを大切にしています。
■ 最後に|「まだ痛いのに終了?」そんな方は一度ご相談ください
交通事故で身体を痛めた。
通院を続けているけれど、まだつらい。
そんなときに、保険会社から終了の話が出たら
不安になるのは当然だと思います。
でも、私は
まだ痛みがあるからこそ
今の身体の状態をしっかり確認してほしいんです。
どの動作で痛みが出るのか。
関節はどのくらい動いているのか。
これまでの施術で、何が変わってきたのか。
今後、何を優先して取り組む必要があるのか。
そこまで考えることが大切ではないでしょうか?
当院では、施術して終わりではありません。
痛みや可動域の変化を確認し
その方に合った施術や運動指導を考えていきます。
そして、必要に応じて
保険会社へ症状や施術経過を説明することも行っています。
「まだ痛いのに、終了と言われて困っている」
「画像検査だけでなく、身体の動きも詳しく確認してほしい」
「どこへ相談すれば良いか分からない」
そんな方にこそ、当院へ来ていただきたいんです!
一人で悩まず、まずは今の状況をお聞かせください。
▼交通事故・むち打ちのご相談はこちら
交通事故施術のお問い合わせ
TEL:047-401-2101
A-style整体治療院/あきやま整骨院
院長 秋山雅教(柔道整復師)
千葉県船橋市三咲
三咲駅から徒歩約5分/完全予約制





コメント